A Importância da Medicina Tradicional e da Medicina Natural

Levando em consideração essa linha do tempo, estamos nos referindo a terapias milenares, por isso estaremos falando de terapias que muito têm a contribuir para a qualidade de vida e saúde das pessoas nas diferentes doenças e patologias, situação a que nos últimos tempos a Organização Mundial da Saúde (OMS), vem atribuindo o reconhecimento e a importância que correspondem a estas antigas disciplinas.

Como mencionamos no parágrafo anterior, a OMS não só está reconhecendo a importância das chamadas terapias tradicionais e seu alcance global, mas para promover seu estudo criou um Escritório de Medicamentos Tradicionais, devido ao pouco ou nenhum reconhecimento (normativas ou regulamentares) pelos países membros da referida Organização, principalmente pelos países ocidentais.

Destacando o papel ativo da OMS na promoção da medicina tradicional, emitiu um documento intitulado Estratégia da OMS sobre Medicina Tradicional 2014-2023 , na convicção da importância de incorporar os chamados sistemas públicos de saúde aos medicamentos tradicionais e medicamentos complementares, como uma possível solução para os problemas de saúde vividos em alguns países devido à falta de acessibilidade aos cuidados médicos e, eventualmente, ao tratamento farmacológico que a população pode necessitar.

Também, como base, o aumento crescente das doenças crônicas é a base mais urgente para fortalecer a colaboração e interação entre os setores da medicina convencional e da medicina tradicional, a fim de melhorar a qualidade de vida dos pacientes e aumentar sua expectativa de vida.

Se levarmos em conta a realidade de outros países, principalmente daqueles que possuem uma herança milenar, as pessoas dependem de algum tipo de medicina tradicional (medicina ayurveda, medicina tradicional chinesa, medicina tradicional árabe, etc.) porque são utilizadas para tratar as necessidades na atenção primária à saúde que por motivos culturais (principalmente) e econômicos são utilizados há séculos e seus conhecimentos são transmitidos de forma ancestral. 

Além dessa realidade cultural, nas últimas décadas a medicina tradicional, e suas diversas disciplinas associadas, têm ganhado prestígio em todo o mundo, tanto por sua eficácia clínica contra doenças crônicas, quanto pelos elevados custos para o sistema de saúde para fazer face aos seus custos.

É também importante ter em consideração que as diferentes disciplinas e técnicas da Medicina Tradicional (independentemente do seu país de origem), abrangem quase todas as doenças e patologias existentes, com os respectivos estudos, semiologia e terapias para o seu tratamento.

Algumas Definições

Em seguida, procederemos à transcrição de algumas definições a fim de unificar os critérios dos diferentes termos que são usados para se referir a essas terapias, termos esses que foram extraídos das Diretrizes Gerais para Metodologias de Pesquisa e Avaliação em Medicina Tradicional, definições que são utilizadas pela OMS com o objetivo de estabelecer o seu programa estratégico.

Medicina tradicional

Medicina tradicional é todo o conjunto de conhecimentos, habilidades e práticas baseadas em teorias, crenças e experiências indígenas de diferentes culturas, sejam elas explicáveis ou não, utilizadas para a manutenção da saúde, bem como para a prevenção, diagnóstico, melhoria ou tratamento de doenças físicas ou mentais

Medicina complementar / alternativa

Os termos "medicina complementar" e "medicina alternativa", usados indistintamente com "medicina tradicional" em alguns países, referem-se a um amplo conjunto de práticas de saúde que não fazem parte da tradição do próprio país e não estão integradas ao sistema.

Medicamentos fitoterápicos

O conceito de medicamentos fitoterápicos abrange ervas, materiais fitoterápicos, preparações fitoterápicas e produtos fitoterápicos acabados, que contêm como ingredientes ativos partes de plantas, ou outros materiais vegetais, ou combinações desses elementos.

Ervas: incluem matérias-primas vegetais, como folhas, flores, frutos, sementes, caules, madeira, cascas, raízes, rizomas e outras partes de plantas, inteiras, fragmentadas ou pulverizadas.

Materiais fitoterápicos: incluem, além de ervas, sucos naturais, gomas, óleos, óleos essenciais, resinas e pós secos de ervas. Em alguns países, esses produtos podem ser produzidos por vários procedimentos locais, como cozimento a vapor, torrefação ou refogue com mel, bebidas alcoólicas ou outros materiais.

Preparações fitoterápicas: são a base dos produtos fitoterápicos acabados e podem ser compostas por materiais fitoterápicos triturados ou em pó, ou extratos, tinturas e óleos graxos de materiais fitoterápicos. Eles são produzidos por extração, fracionamento, purificação e concentração. Também compreendem preparações obtidas por embebição ou aquecimento de materiais à base de plantas em bebidas alcoólicas ou mel ou outros materiais.

Produtos à base de ervas acabados: são feitos de preparações à base de ervas feitas de uma ou mais ervas. Se mais de uma erva for usada, a expressão 'mix de produtos à base de plantas' também pode ser usada. Os produtos à base de plantas acabados e as misturas de produtos à base de plantas podem conter excipientes além dos ingredientes ativos. No entanto, os produtos acabados ou mistos aos quais foram adicionadas substâncias ativas quimicamente definidas, incluindo compostos sintéticos ou constituintes isolados de materiais vegetais, não são considerados à base de plantas.

Uso tradicional de medicamentos fitoterápicos

Por uso tradicional de medicamentos fitoterápicos entende-se um uso prolongado ao longo da história. Seu uso está bem estabelecido e amplamente reconhecido como seguro e eficaz e pode ser aceito pelas autoridades nacionais.

Atividade terapêutica

A atividade terapêutica refere-se à prevenção, diagnóstico e tratamento bem-sucedidos de doenças físicas e mentais, ao alívio dos sintomas de doenças e à modificação ou regulação benéfica do estado físico e mental do organismo.

Princípio ativo

Princípios ativos são os ingredientes dos medicamentos fitoterápicos que possuem atividade terapêutica. No caso de medicamentos fitoterápicos cujos princípios ativos tenham sido identificados, seu preparo deve ser padronizado, desde que haja métodos analíticos adequados, de forma que contenham certa quantidade deles. Se os ingredientes ativos não puderem ser identificados, todo o medicamento fitoterápico pode ser considerado um único ingrediente ativo.

Estratégia da OMS sobre Medicina Tradicional 2014-2023

O objetivo da Estratégia da OMS em Medicina Tradicional 2014-2023 é fornecer ferramentas que permitam às autoridades de saúde encontrar soluções que promovam uma visão mais ampla de melhoria da saúde e autonomia dos pacientes.

Por sua vez, a estratégia tem dois objetivos principais, nomeadamente: apoiar os Estados-Membros a tirar partido da potencial contribuição da medicina tradicional para a saúde, bem-estar e cuidados de saúde centrados nas pessoas, e promover a utilização segura e eficaz através da regulamentação de produtos, práticas e profissionais. Esses objetivos serão alcançados através do estabelecimento de três objetivos estratégicos, a saber:

• Desenvolvimento de uma base de conhecimento e formulação de políticas nacionais;
• Fortalecimento da segurança, qualidade e eficácia por meio de regulamentação;
• Promoção da cobertura universal de saúde por meio da integração dos serviços da medicina tradicional e do autocuidado nos sistemas nacionais de saúde.

Lembremo-nos que a implementação da Medicina Tradicional nos sistemas públicos de saúde implica a adoção de práticas como naturopatia, acupuntura, homeopatia, terapias manuais como reflexologia, osteopatia, terapias através da disciplina de ioga, qi gong, medicina termal e outras terapias que trabalharem no aspecto físico, mental e espiritual da pessoa.

Como base para suas recomendações, a OMS reconhece a existência de evidências empíricas e científicas de que a utilização de terapias naturais, citando como exemplo o uso de plantas medicinais, para o tratamento de diversos males, não só leves, mas também graves e crônicos. 

Em conclusão, apesar dos benefícios para a saúde, e consequentemente a economia, ainda há um longo caminho a percorrer na implementação da Medicina Tradicional ou Medicina Natural, e que essas práticas estão incluídas nos planos de cobertura médica; 

Porém, em países que, de acordo com sua cultura e tradição milenar, nos quais esta Medicina é praticada por profissionais com formação (ancestral) diferente da formação acadêmica dos profissionais de saúde ocidentais, ambas as formas de medicina são praticadas em paralelo, independentemente do tipo de cobertura. 

Existem instituições que prestam os dois tipos de serviços médicos e os hospitais de Medicina Tradicional são regulamentados pela mesma legislação dos estabelecimentos médicos convencionais.

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Sandra Bonfanti - Farmacêutica